Aknenarben entfernen: Wie verschwinden sie am schnellsten?

REDAKTION, 21. SEPTEMBER 2022 | AKTUALISIERT AM 10.10.2023

Aknenarben entfernen
Oft bleiben nach erfolgreicher Behandlung der Akne tiefe Aknenarben zurück. Wie wird man sie am schnellsten wieder los?

Viele Menschen leiden unter Unebenheiten im Gesicht. Dabei handelt es sich nicht immer nur um aktive Pickel und Mitesser. Oft sind die Löcher in der Haut die Überreste einer Hauterkrankung - nämlich Akne. Aknenarben sind meist auf den ersten Blick erkennbar, zum Leidwesen der Betroffenen. Selbst mit Make-Up lassen sich die Narben nur schwer abdecken. Ohne die richtige Behandlung bleiben die Aknenarben ein Leben lang bestehen und können das Selbstwertgefühl beeinflussen. Wie die Narben aber genau entstehen und was man machen kann, damit sie am schnellsten verschwinden, erfahren Sie hier!


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Was ist Akne?

Akne zählt zu den häufigsten Hauterkrankungen weltweit und tritt vor allem während der Pubertät auf. Die Krankheit äußert sich durch Entzündungen, Pickel und Mitesser im Gesicht, auf dem Rücken oder im Dekolleté. Wie stark die Akne ausfällt, ist individuell und oft genetisch bedingt.

Die Akne vulgaris ist die Art, die am häufigsten auftritt. Sie gilt als die “gewöhnliche” Akne in der Pubertät. Diese Akne verschwindet meistens nach der Pubertät und bei einer normalen Ausprägung hinterlässt sie kaum Narben. Akne kann aber in jedem Alter auftreten und auch verschiedene Ursachen haben. Wenn die Akne nach dem 25. Lebensjahr auftritt, nennt sie sich Akne Tarda.

So gibt es auch die Akne cosmetica, welche nur auftritt, wenn man komedogene Kosmetika benutzt, da die Poren hierbei verstopft werden. Die Akne medicamentosa beispielsweise tritt auf, wenn bestimmte Medikamente eingenommen werden. In den meisten Fällen ist die Akne allerdings genetisch bedingt und man kann sie zwar behandeln, aber man kann sie nicht verhindern.

Was sind Aknenarben?

Nicht bei allen Betroffenen zeigt sich die Akne gleich stark. Von leichten Unreinheiten bis hin zu extremer Akne, die Rücken und Oberarme betrifft, ist alles möglich. Und umso schwerer der Verlauf ist, desto größer ist auch das Risiko für das Zurückbleiben von Narben.

Aknenarben sind neben sogenannten Pickelmalen eine häufige Folgeerscheinung von Akne. Es handelt sich dabei um Narbengewebe auf der Hautoberfläche. Die Aknenarben entstehen infolge der Entzündungen und daraus resultierenden Verletzungen der obersten Hautschicht. Die bestehende Wunde wird vom Körper durch neu gebildetes Bindegewebe geschlossen. Dieses entspricht optisch und strukturell nicht mehr der ursprünglichen Form und zurück bleibt Narbengewebe, das sich sichtbar anhand der Farbe und Oberflächenstruktur vom Rest der Haut unterscheidet.

Das Risiko für die Entstehung von Aknenarben wird durch das Herumdrücken an den Entzündungen erhöht. Durch den Druck entstehen Gewebeverletzungen und Blutergüsse, die den Heilungsprozess beeinträchtigen. Zudem können Krankheitserreger leichter in die Haut eindringen und die aknebedingten Entzündungen verschlimmern. Das wiederum begünstigt die Bildung von tiefen Wunden und größeren Narben.

Welche Arten von Aknenarben gibt es?

Aknenarben können sehr unterschiedlich aussehen und sie variieren auch je nachdem wie stark ausgeprägt die Akne war. Bei Aknenarben unterscheidet man zwischen drei verschiedenen Erscheinungsbildern:

Atrophe Narben

Atrophe Aknenarben treten am häufigsten auf. Sie sind an einer deutlichen Vertiefung in der Hautoberfläche erkennbar. Umgangssprachlich werden sie auch als Eispickelnarben bezeichnet, denn es scheint, als wären sie in die Haut gemeißelt worden. Bei atrophen Narben kann das Narbengewebe das Hautareal nicht ebnen und somit liegen sie etwas tiefer als die intakte Hautoberfläche.

Hypertrophe Narben

Das Gegenteil atropher Narben sind hypertrophe Narben. Sie sind nicht nach innen, sondern nach außen gewölbt. Bei hypertrophen Narben ist eine Erhebung auf der Hautoberfläche erkennbar. Ursache dafür ist eine Überproduktion von Narbengewebe bzw. Bindegewebsfasern. Das kann passieren, wenn die Haut in der Heilungsphase stark beansprucht wird.

Keloide

Eine Sonderform der Narbenbildung sind Keloide. Keloide Aknenarben treten selten auf und sind eine extreme Form hypertropher Narben. Hierbei wuchert das Narbengewebe unkontrolliert und bildet Hautwülste, die auch auf intaktes Gewebe übergreifen.

Unser Tipp bei unreiner Haut

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Sind Aknenarben und Pickelmale das gleiche?

Häufig werden die Begriffe Pickelmale und Aknenarben synonym verwendet, wenn über die Nachwirkungen von Akne berichtet wird. Allerdings handelt es sich hierbei um zwei unterschiedliche Erscheinungen.

Pickelmale

Pickelmale sind postinflammatorische Hyperpigmentierungen. Eine Hyperpigmentierung beschreibt die Farbveränderungen der Haut. Das passiert, wenn zu viel Melanin gebildet wird und sich an einer Hautstelle ansammelt. Bei Pickelmalen ist der Auslöser hierfür die Entzündung der Talgdrüse. Im Gegensatz zu einer Aknenarbe verändert sich bei einem Pickelmal nicht die Oberflächenstruktur der Haut. Es bleibt lediglich eine rötliche bis braune Verfärbung zurück.

Aknenarben

Aknenarben hingegen sind keine Hyperpigmentierung auf der Haut, sondern verändertes Gewebe. Die Entzündungen verursachen kleine Wunden, die der Körper verschließen muss. Dafür werden Kollagenfasern gebildet. Je nach Tiefe und der Verletzung durch die Akne können Poren oder Haarwurzeln an diesen Stellen unwiderruflich zerstört werden. So entsteht zwar neues Bindegewebe, dieses unterscheidet sich aber deutlich vom gesunden Hautgewebe.

Verschwinden Aknenarben von selbst wieder?

Akne hinterlässt nicht nur körperliche Spuren. Auch das Selbstbewusstsein der Betroffenen kann stark darunter leiden. Das Leiden endet zunächst, wenn die Entzündungen im Gesicht beseitigt werden können. Doch die Haut wird auch nach der Akne nicht mehr dieselbe sein. Anstelle eines weichen und ebenmäßigen Hautbildes bleibt ein ungleichmäßiger Teint mit sichtbaren Narben zurück. Es heißt zwar, dass die Zeit alle Wunden heilt - auf Aknenarben trifft das aber nicht zu.


Wie bei anderen Narben auch können Aknenarben ohne eine aktive Behandlung nicht von selbst verschwinden. Um das Erscheinungsbild der Narben ebenmäßiger zu machen und die betroffenen Stellen zu glätten, sollte mit der Behandlung möglichst früh begonnen werden. Solange das frische Bindegewebe noch elastisch ist, lässt sich der Heilungsprozess beeinflussen. Im Laufe der Zeit verfestigt sich nämlich das Narbengewebe. Aus diesem Grund sind wirksame Methoden zum richtigen Zeitpunkt wichtig.

Aknenarben entfernen: Diese Behandlungen sind möglich

Wenn die Akne im Gesicht bekämpft werden konnte, ist das für Betroffene eine große Erleichterung. Damit endet für viele auch das Versteckspiel und die Scham für die eigene Haut. Der nächste Schritt ist die Behandlung der Aknenarben. Insbesondere bei schweren Verläufen ähnelt die Haut im Anschluss einer Kraterlandschaft. Um die Narben zu glätten und das Hautbild zu verfeinern, gibt es zahlreiche Mittel und Methoden.

1. Säurepeelings gegen Aknenarben

Chemische Peelings mit milden Säuren wie AHA und BHA können bei zahlreichen optischen Hautbeschwerden eingesetzt werden. Die Säurepeelings sind vor allem bei leichten Aknenarben eine einfache und dennoch wirksame Methode, das Aussehen der Narben selbst von zu Hause zu verbessern. Die Wirkungsweise von AHA und BHA-Peelings unterscheidet sich dabei leicht.

Bei Aknenarben werden vorwiegend AHA-Peelings bzw. Fruchtsäurepeelings wie z.B. Milchsäure eingesetzt. Diese Art von Peelings ist vor allem an der Oberfläche wirksam, da sie wasserlöslich sind. Sie sorgen dafür, dass die abgestorbenen Hautzellen sich schneller lösen und durch neue, gesunde Zellen ersetzt werden. Gleichzeitig aktivieren sie die hauteigene Kollagenproduktion und stärken die hauteigene Schutzbarriere. So können nicht nur Pickelmale, sondern auch atrophe Aknenarben verringert und der Teint verbessert werden. Fruchtsäurepeelings in starker Konzentration sollten beim Hautarzt oder bei der Kosmetikerin des Vertrauens durchgeführt werden. Die Kosten betragen bei solchen Behandlungen ca. 100 - 200€. Welche mit leichter Konzentration findet man auch in der Drogerie und kann 1 - 2 mal die Woche durchgeführt werden.

BHA-Peelings sind ölbasiert und wirken tiefer. Sie dringen in die Poren ein und lösen dort Talg bedingte Verstopfungen, aus denen Mitesser und Pickel entstehen. Deshalb sind sie bei fettiger, unreiner Haut sehr gut geeignet. BHA-Peelings können auch bei aktiver Akne angewendet werden, um blockierte Poren zu befreien und so Entzündungsherde zu verhindern.

2. Dermaroller gegen Aknenarben

Eine weitere beliebte Methode zur Minimierung von Aknenarben sind Dermaroller. Dermaroller werden für das sogenannte Microneedling eingesetzt. Doch wie genau funktioniert das?

Ein Dermaroller ist ein Hautroller, der mit unzähligen, winzigen Nadeln gespickt ist. Damit werden der Haut beim Rollen mikroskopisch kleine Verletzungen zugefügt - und das nicht ohne Grund. Die feinen Stiche signalisieren der Haut eine Verletzung und damit wird die Neubildung der Zellen angeregt. Genauer genommen bewirkt das Microneedling, dass die hauteigene Kollagenproduktion angeregt wird. Darum wird die Behandlung auch als Kollageninduktionstherapie bezeichnet. Somit läuft ein ähnlicher Prozess wie bei der Bildung der Aknenarben ab, allerdings in viel kleinerem und vor allem kontrolliertem Ausmaß. Tiefe Aknenarben können bei regelmäßiger Anwendung schrittweise ausgeglichen und geglättet werden.

Die Nutzung eines Dermarollers sollte nur nach einer ausführlichen Einweisung erfolgen. Bei bestehenden Pickeln ist das Microneedling ungeeignet. Am besten begibt man sich für die Behandlung aber in professionelle Hände. Die Kosten belaufen sich hierbei auf ca. 100 - 300€. Sonst drohen unschöne Narben und verhärtetes Bindegewebe.

3. Mikrodermabrasion gegen Aknenarben

Unter den kosmetischen Behandlungen gegen Aknenarben hat sich auch die Mikrodermabrasion bewährt. Hierbei handelt es sich - wie der Name schon andeutet - um ein abrasives (abtragendes) Verfahren zur Entfernung der Pickelnarben.

Bei der Mikrodermabrasion kommt ein spezielles Schleifgerät zum Einsatz. Damit werden die toten Zellen der obersten Hautschicht schmerzfrei und schonend abgetragen und eingesaugt. Das, was ein chemisches Peeling mit Hilfe der Säurewirkung erreicht, geschieht bei der Mikrodermabrasion auf mechanischem Weg.

Das Abtragen der abgestorbenen Hautzellen macht den Weg frei für neue, gesunde Haut. Somit werden Regenerationsprozesse in Gang gesetzt, die die Erscheinung von Aknenarben verbessern können. Gleichzeitig wird die Hautoberfläche aufnahmefähiger. Produkte, die die Hauterneuerung unterstützen, können besser eindringen und wirken wie z.B. Retinol.

Eine Mikrodermabrasion kann bei atrophen und bei hypertrophen Narben angewendet werden. Die Kosten variieren bei dieser Behandlung und betragen beim Kosmetiker ca. 50 - 300€.

4. Laser gegen Aknenarben

Eine weitere Möglichkeit bei der Behandlung von Aknenarben ist die Laserbehandlung. Laser kommen in der Dermatologie oft bei verschiedenen Krankheiten bzw. Hautveränderungen zum Einsatz. Dazu gehört auch die Narbenbehandlung.

Bei einer Lasertherapie stehen viele verschiedene Techniken zur Verfügung. Bei unterschiedlichen Narben können auch unterschiedliche Verfahren zum Einsatz kommen. Zur Entfernung von Aknenarben wird häufig auf den CO2-Laser zurückgegriffen. Das Prinzip ist bei allen Verfahren ähnlich: Durch den Laser wird das geschädigte Bindegewebe bzw. das Narbengewebe durch die Hitze gezielt zerstört.

Das regt den Körper zur Neubildung von Hautzellen an. Gleichzeitig wird die beschädigte oberste Hautschicht abgetragen. Bereits nach wenigen Sitzungen können sichtbare und spürbare Aknenarben reduziert werden. Laser können zur Glättung von vertieften und abstehenden Narben angewendet werden. Auch zur Entfernung von Keloid-Narben kommen oft Laser zum Einsatz. Der Preis beträgt hierbei ca. 100 - 300€.

5. Unterspritzung gegen Aknenarben

Aknenarben unterspritzung

Eine vergleichsweise unkonventionelle Methode zur Entfernung von Aknenarben ist die Unterspritzung. Die Unterspritzung kann sowohl mit Eigenfett als auch mit Hyaluronsäure erfolgen.

Die Unterspritzung wird bei atrophen Aknenarben, also eingesunkenen Narben, angewendet. Der jeweilige Füllstoff wird gezielt unter der Vertiefung platziert und hebt diesen Bereich von innen heraus an. So wird Studien zufolge das Hautbild geglättet und das unregelmäßige Erscheinungsbild der Haut verbessert.

Das Ergebnis einer Unterspritzung ist nicht von Dauer. Hyaluronsäure wird im Laufe einiger Monate vom Körper abgebaut oder wandert teilweise in andere Hautbereiche. Eigenfett hat das Potenzial, die Regeneration der Haut zu unterstützen. Aber auch hier ist kein dauerhaftes Ergebnis garantiert. Damit die Aknenarben also unauffällig bleiben, muss die Behandlung wiederholt und mehrere Sitzungen durchgeführt werden. Die Kosten variieren hierbei sehr stark, sie fangen schon bei 100€ an und sie gehen hoch bis zu 500€.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für die Behandlung?

Die Entfernung von Aknenarben mittels Laser, Microdermabrasion oder anderen kosmetischen Methoden erweist sich oft als sehr kostenintensiv. Da es sich um eine kosmetische Prozedur handelt, werden die Kosten dafür in den meisten Fällen nicht von der Krankenkasse übernommen. Man kann es auf jeden Fall versuchen und einen Antrag stellen, mit etwas Glück und bei sehr tiefen Narben kann es sein, dass die Kosten übernommen werden.

Helfen Hausmittel bei Aknenarben?

Wie bereits erwähnt, sind die kosmetischen Behandlungen zur Entfernung von Aknenarben sehr kostspielig. Aus diesem Grund suchen Betroffene nach einer einfacheren Lösung, wie z.B. Hausmittel. Hausmittel sind nur bedingt zur Behandlung von Aknenarben geeignet. Vollständig entfernen lassen sie sich damit nicht. Folgende Hausmittel können den Heilungsprozess aber unterstützen:

Gesichtsmassagen

Sind die Narben noch frisch, können vor allem sanfte Massagen mit Ölen wie Arganöl oder Hagebuttenkernöl die Narbenbildung positiv beeinflussen. Die enthalten Vitamine unterstützen die Kollagenproduktion und die Fettsäuren machen die Haut geschmeidig. Das Einmassieren regt die Durchblutung an und trägt so ebenfalls zur Regeneration der Haut bei.

Heilerde

Mit Hilfe von Heilerde lassen sich Akne und somit auch Aknenarben vorbeugen. Man kann sie entweder selbst zuhause anmischen oder die fertig gemischte Paste in der Drogerie kaufen. Heilerde minimiert den Aknekeim auf der Haut und sorgt für ein ebenmäßiges Hautbild.

Zitronensaft

Durch die Säure und das enthaltene Vitamin C einer Zitrone, werden abgestorbene Hautzellen entfernt und die Haut wird dazu angeregt, neue Zellen zu bilden. Das Vitamin C hilft außerdem bei der Regeneration der Haut, können die Aknenarben reduziert werden. Dazu einfach den Saft einer frischen Zitrone auspressen und auf die betroffenen Stellen tupfen. Nach einer Einwirkzeit von 10 Minuten das Gesicht mit einer milden Reinigung von der Säure befreien und eine Hautpflege auftragen.

Zwiebelsaft

Wer zu wulstigen Narben neigt, sollte Zwiebelsaft ausprobieren. Die Zwiebel enthält zahlreiche antioxidative und entzündungshemmende Wirkstoffe, die die Bildung neuer Zellen unterstützen. Gleichzeitig kann der Zwiebelsaft einer übermäßigen Entstehung von neuem Gewebe vorbeugen, sodass die Narbe ebenmäßig bleibt. Für einen zusätzlich aufhellenden Effekt eignet sich der Saft einer roten Zwiebel.

Fazit

Aknenarben loszuwerden ist oft ein langwieriger Prozess. Die Haut erneuert sich nicht über Nacht und insbesondere das Narbengewebe benötigt besondere Zuwendung. Für das Entfernen von Aknenarben gibt es zahlreiche Möglichkeiten, die das Hautbild verfeinern. Welche Behandlung die beste ist, hängt von der Art und dem Schweregrad der Narben ab. Während bei leichten und oberflächlichen Narben bereits mit chemischen Peelings sichtbare Ergebnisse erzielt werden können, sind bei großflächigen und tiefen Narben andere Methoden notwendig. Hier funktionieren kosmetische Behandlungen wie z.B. das Microneedling besser, um die Aknenarben zu entfernen. Am besten funktioniert meist eine Mischung verschiedener Techniken und Produkte, um den unterschiedlichen Aknenarben im Gesicht gerecht zu werden.

QUELLEN

  • M Aust, N Walezko: Aknenarben und Striae. 2015.
  • M Kovács, M Podda: Rejuvenation im Rahmen von Aknenarben. 2021.
  • CI Jacob, JS Dover, MS Kaminer: Acne scarring: a classification system and review of treatment options. 2001.

Natalja Felsing

Natalja ist Content- und Recherche-Expertin mit langjähriger Erfahrung im Beauty- und Gesundheitsbereich. Nicht nur privat setzt sie sich tagtäglich mit Themen wie Fitness, gesunder Ernährung, Schönheit und Anti-Aging auseinander, sondern auch beruflich. Seit Abschluss ihres Studiums an der Hochschule Darmstadt recherchiert und verfasst sie seit mehreren Jahren Beiträge zu Themen rund um Gesundheit, Schönheit und Wohlbefinden - immer auf dem aktuellsten Stand der Forschung.